2010年,國務院辦公廳印發(fā)《關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的意見》(國辦發(fā)〔2010〕62號),明確將掛號費、診查費、注射費(含靜脈輸液費,不含藥品費)以及藥事服務成本整合為一般診療費,即不再單獨收取上述費用。通俗來講,一般診療費就是將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構日常提供的醫(yī)療服務進行打包,實行“套餐式收費”,僅限社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等公立基層醫(yī)療機構收取,主要考慮是基層醫(yī)療機構受限于技術能力,大量手術治療類項目無法開展,將基層常見醫(yī)療服務進行打包收費,有利于穩(wěn)定基層醫(yī)療機構收入。
醫(yī)療服務價格實行屬地化管理,由省級醫(yī)保局和部分具有價格管理權限的地市級人民政府制定具體價格水平。《國務院辦公廳關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》(國辦發(fā)〔2013〕14號)提出,各地結合實際合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一般診療費標準,原則上10元左右。各地按此標準結合實際進一步明確了一般診療費收費標準,但價格水平存在一定差異。2024年,國家醫(yī)保局編制印發(fā)綜合診查類立項指南,保留“一般診療費”價格項目,并指導各地加快對接落實。截至目前,已有24個省份對接落實綜合診查類立項指南,從價格水平看,各地價格水平基本穩(wěn)定在10元左右。對于一般診療費,各地醫(yī)保部門均納入醫(yī)保基金報銷范圍,報銷后患者只需支付1-3元。
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作者: 平鵬群 2026年01月06日 03:30
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